科引流管的护理Р外科常见的引流管有胃肠减压腹腔引流、胸腔闭塞引流、乳腺术后的负压引流、留置导尿管引流和各种造口引流。Р(一)引流的目的Р1.预防严重感染:急诊腹腔外伤,选择性的大手术污染比较严重,手术区内渗血较严重,可能会有积血;Р2.降低局部压力:如胆道术后T管引流;Р3.预防吻合口瘘;Р4.促进脏器功能恢复:如胸腔闭式引流,可促进肺的早日膨胀,尽早恢复肺功能。Р(二)引流管的护理Р对外科引流管应采取什么样的护理措施?对引流管周围皮肤应如何护理?Р1.妥善固定;Р2.保持引流通畅;Р3.严密观察引流液,避免逆行感染;Р4.引流管需经常挤压,放置时间过长者更换引流管;Р5.合适体位,保持引流畅通。Р(三)引流管周围皮肤护理Р1.保护引流管周围的皮肤,避免引流液的刺激,可使用皮肤保护膜、保护粉等。Р2.可用无菌的伤口敷料如水胶体敷料。Р3.严密观察引流管周围皮肤的情况,观察有无皮肤过敏,或皮肤感染。Р五、癌性伤口的护理Р(一)癌性伤口的特征Р具有侵蚀性;生长速度快;在体表形成隆起包块和皮肤溃破,常伴有感染、恶臭、易出血;肿瘤手术后残留恶性肿瘤细胞的进一步生长导致组织异常增生、溃破、感染;在手术切口部位,肿瘤的复发或扩散时可发展为一个不愈合的外科手术伤口;易出血、易感染、渗出多、有特殊的臭味。Р(二)放疗的皮肤护理Р放疗患者预防性皮肤护理方法包括:放疗期间,避免在皮肤上使用含锌膏剂、铝糊剂等;避免阳光直射皮肤,穿宽松的衣服和戴太阳镜;使用洗剂温和的清洗皮肤。Р在日常生活中,常因不慎意外而形成伤口,一般而言都能自我愈合;但若伤口一直停留在某一愈合过程的阶段中(通常在发炎期)及无法愈合时间超过三个月以上时,我们称为慢性伤口。影响因素包括:血管机能不全、免疫力降低、老化等全身性因素及伤口未正确、有效处理的局部性因素以及个人营养与新陈代谢等。一旦出现慢性伤口应采取积极而合理的护理措施。
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