06Р0.18 Р14Р其他抗生素Р0.01Р0.03 Р三、Ⅰ类清洁手术抗菌药物预防使用抗菌药物情况Р抽查了 23份Ⅰ类清洁手术病历,合格率为52.17%,预防抗菌药物使用率为100%,平均预防用药时间为2.52天,平均住院天数为10.52天。Р四、综合干预措施对抗菌药物应用Р 1制订制度,宏观调控Р成立医院合理应用抗菌药物专家组,制定医院年度抗菌药物用量控制总计划,根据各个科室相关抗菌药物应用特点,参照比例,规定抗菌药物使用率。成立由医院感染科、医务科、和药剂科组成的抗菌药物合理应用监督组,为使医院有效降低抗菌药物使用率和抗菌药物占患者药品支出比例,根据抗菌药物临床应用情况制定考核办法。Р 2 加强抗菌药物使用分级管理和建立信息化计算机系统Р根据我院临床实际情况,结合不同抗菌药物临床应用特性,同时依据细菌耐药性、药物不良反应等因素,将抗菌药物分为一线、二线、三线。建立抗菌药物计算机管理系统,设置二、三线抗菌药物审批计,机算机系统自动提示语,系统设置为3 d 后自动停止使用预防性抗菌药物。通过计算机系统,使医院感染科、药剂科可查到各临床科室对各类抗菌药物的使用情况,对各个科室使用抗菌药物的情况进行对照分析,从而达到合理综合干预抗菌药物使用的目的。Р3对临床各级医师进行知识培训Р联合我院和外院感染科、药剂科、临床药学方面的专家,组成培训专家组,通过岗前知识训练、举办药学多媒体讲座和强化班介绍新特抗菌药物等多种形式,对临床医师进行全面培训。重点培训《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和《临床合理用药考评标准》等,使各级临床医师都能依据规定自觉合理地选用抗菌药物;让护士了解各种抗菌药物的配制要求,做好各种细菌微生物培养标本的留样和送检工作,强化做药物敏感试验的用药观念,提高医务人员合理应用抗菌药物的综合素质。此外,对临床一线医护人员进行定期考核,经考核合格后方可上岗。
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