.11318266.9428心内科三病区1142904.43285094.1725创伤骨科879627.42213169.2324门诊使用情况:每月在16日门诊处方中,抽查100张处方,统计100张处方中基本药物品种数和所有药物品种数。1月2月3月基本药物处方数171512抽查处方数100100100所占比例17%15%12%基本药物品种数262015抽查处方品种127151154所占比例21%13%10%二、使用分析1、我院国家基本药物品种占药品总品种的46%,配备率较低,且临床使用量少,使用金额为9647861.74元,仅占我院药品总销售金额的19%。造成我院基本药物应用比例偏低的原因可能有以下几点:①基本药物定价相对比较便宜。②我院为三级甲等医院,患者来我院就医,期望值较高,希望在短期内见效,并且很多时候病情比较复杂,基本药物治疗范围有限,无法满足临床需求。③还有部分患者,经济条件较好要求使用新特药等价格高的药品或者使用方便的药品,比如某些进口胰岛素,比普通人胰岛素要贵很多,还有某些药品的缓控释剂型,像美托洛尔的缓释片,一天只服用一次,比普通剂型更为方便。2、卫生部已明确规定三级医院国家基本药物销售金额要达25%~35%,并要求医疗卫生机构制定国家基本药物使用管理办法,加强对医务人员用药行为的监督。3、我院针对卫生部的相关要求已采取了一系列措施:①开展基本药物专项点评,②加强信息化建设,可以统计出各个科室基本药物使用金额,通过对各个科室使用基本药物情况的观察,便于制定科室的具体考核标准。2、建议采取措施:①组织学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集2012》。②在处方点评中,增加基本药物使用比例的全院及科室指标,把使用基本药物的比例作为一项重要指标,纳入医院绩效考核体系。③对于基本医疗保险、新型农村合作医疗就诊患者首选基本药物,定期抽查处方,病历考核。
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