西安市医学放射工作人员基本信息表Р单位盖章编号: Р姓名РxxxР性别Р男Р2寸照片Р民族Р汉Р出生年月Р19xx年x月Р学历РxxxxР所学专业РxxxxР医师资格证号Р*****Р医师执业证号Р******Р工作岗位Р职业照射类别Р见附表Р身份证号码Р*******Р工作单位РXxxx医院Р单位地址Р***路***号Р邮政编码Р****Р电话Р8****Р手机Р1****Р个人工作经历Р时间Р工作单位Р工作岗位Р职业照射种类代码Р证明人Р**Р****Р***Р***Р张三Р填写说明Р一、表中应粘贴本人二寸近期免冠正面彩色相片;Р二、基本信息表应加盖单位公章;Р三、用黑色签字笔或钢笔填写,内容应完整、准确,字迹工整清晰;Р四、当放射工作人员从事2种或以上职业照射类别时,按主要工作类别填写;Р五、职业照射种类及其代码见下表。Р照射源Р职业照射种类及其代码Р1. 核燃料循环Р铀矿开采1A 铀矿水冶1B 铀的浓缩和转化1C 燃料制造1D 反应堆运行1E 燃料后处理1F 核燃料循环研究1GР2. 医学应用Р诊断放射学2A 牙科放射学2B 核医学2C 放射治疗2D Р介入放射学2E 其它2FР3. 工业应用Р工业辐照3A 工业探伤3B 发光涂料工业3C Р放射性同位素生产3D 测井3E 加速器运行3F 其它3GР4. 天然源Р民用航空4A 煤矿开采4B 其它矿藏开采4CР石油和天然气工业4D 矿物和矿石处理4E 其它4FР5. 其它Р教育5A 兽医学5B 科学研究5C 其它5D
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