防止烫伤。Р 病人外出活动或沐浴时,应有人陪护在旁给予帮助。Р指导病人学会使用辅助设施,如扶手、床栏等。Р 重症肌无力病人护理计划单 Р科室: 床号: 姓名: 住院号: 入院日期:Р开始日期Р护理问题Р护理目标Р护理措施Р签名Р停止Р日期Р签名Р1、活动无耐力:与神经-肌肉联接点传递障碍;.肌肉萎缩,活动力下降;.呼吸困难,氧供需失衡有关Р1.病人能够保持最佳活动水平,不发生气促、胸闷、疲乏、无力等。 Р2.病人能否讲述和采取正确的节省体力的方法。 Р在急性期,鼓励病人充分卧床。Р2.将病人经常使用的日常生活用品Р{如:卫生纸、茶杯等}放在病人容Р易拿取的地方。Р 3.根据病情或病人的需要协助其日常生活活动,以减少能量消耗。Р 4.将便器放在床旁,以方便病人拿取。 Р5.鼓励病人树立 信心,尽可能进行日常生活自理。 Р6.指导病人使用床栏、扶手、浴室椅等辅助设施,以节省体力和避免摔伤。Р7.鼓励病人在能耐受的活动范围内,坚持身体活动。 Р2、废用综合症:与神经肌肉障碍导致活动减少有关。Р尽量避免骨骼肌萎缩。Р减轻肌肉萎缩程度。Р 与病人家属共同制定护理计划,取得他们的积极配合。 Р 给病人和家属讲解活动的重要性,指导病人和家属对受累肌肉进行按摩和被动/主动运动,防止肌肉萎缩。Р 3. 用温水擦洗受累肌肉或肢体,刺激受累肌肉,防止肌肉萎缩。Р 4. 病人活动时注意保持病人周围Р环境安全,无障碍物,以防跌倒,路面防滑,防止滑到。Р3、吞咽障碍:与神经肌肉障碍导致活动减少有关Р1. 病人维持适当的营养,体重稳定。Р 2. 病人不发生窒息。Р 3. 病人能叙述防止呛咳和窒息的方Р法。Р 选择软饭或者半流质,避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。 Р 吃饭或饮水时保持端坐位或头偏向一侧。Р 3. 给病人提供充足的就餐时间,喂饭速度要慢,每次喂食量要少。Р 4. 在床旁备吸引器,必要时吸引。
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