医生护士严格督查手卫生,重点查看七步洗手的方法是否正确,医护人员在操作前后及接触患者前后有无手消毒,患者物品有无交叉使用,对不规范执行手卫生的医护人人员当场进行惩罚。定期对医护人员的手、治疗室桌面、和病房内空气进行细菌培养,对呼吸机管路积极进行细菌培养,呼吸机管路部分使用一次性的,一人一用,不能使用一次性的,每日严格消毒,按规定定时更换,及时倾倒积水瓶内的积水,较前年大大减少了院内交叉感染的发生。护士长每日严格督查手卫生的执行力度,将手卫生作为科室重点监测对象,要求医生及护士均要认真执行。现科室所有人员的手卫生依从性较强,较前年明显提高。Р六、存在主要问题Р(一)基础护理仍有不到位,需要继续加强及督查。Р(二) 科研方面:善于动脑而懒于动手。临床护理工作中总结了很多临床经验,但未及时整理发表及继续深入研究。Р(三)专科业务方面;Р1.理论知识不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论知识还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。Р2.新技术、新业务:重症医学科属于医学发展最迅速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。Р3、专科护理常规、专科护理操作及专科护理记录落实不到位,需要继续学习及培训。Р4、专科技术操作不规范,需要继续培训及现场考核。Р5、护理质量的持续提高是我科一直以来要追求的步伐,需要科室护理骨干的不断努力及带动。现阶段科室人员较少,护理人员只能应付日常工作,对护理质量的提高需要进一步的提高。Р(三)护理管理方面:管理较传统、单一,护士长顶班的时候较多,管理上较疏忽,也无时间及精力对科室的管理细致化。Р(四)重症医学科规章制度、流程、操作等还未规范,需要不断完善及规范化。Р (五)科室护士的学习氛围不够。Р (六)资质较浅的护理人员工作经验不足,主动性工作意识不强。Р (七)护士对患者的病情变化观察能力较差,预见习性的观察及预防几乎为零。