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2017年持续改进项目身份识别

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:27KB

文档介绍
。2016年1—12月份,我院患者身份识别正确率平均值仅为97.59%,并且因患者身份识别错误导致的护理安全(不良)事件共7例(全年共上报99例),为进一步提高患者身份识别的准确性,保证医疗安全,减少不良事件的发生,现将《提高患者身份识别正确率》作为2017年持续改进项目进行整改。Р原因分析:Р护士因素Р①对患者身份识别的重要性认识不足;Р②未严格执行查对制度,核对方法单一,只核对床号或者姓名;Р③健康宣教落实不到位;Р患者因素Р①患者对腕带佩戴的重要性认识不足,佩戴腕带依从性较差;Р②患者不配合;Р3.其他Р①身份识别核查制度不完善;Р②相关部门及护士长培训监管力度不够;Р计划措施Р制定身份识别专项查检表;Р加强护士的培训,尤其是年轻护士、实习护士以及新入院护士的培训,提高对患者身份识别重要性的认识;Р加强患者及家属的健康教育,对住院患者(尤其是首次住院患者)耐心做好健康宣教,提高患者腕带佩戴的依从性;Р护士长及科室质控小组加强监管力度;Р护理部加强督导,不定时抽查科室护理人员身份识别的执行情况;Р建立奖惩制度Р拟实施过程Р制定患者身份识别专项查检表;Р实行分批次培训并进行考核,提高查对制度的落实率;Р护理部组织二级质控小组成员加强对患者身份识别的检查力度,并与科室绩效挂钩;Р护士长及科室质控小组成员加强对患者身份识别的检查,采取单盲法,加大检查力度;Р加强健康教育,并定期召开座谈会,提高患者依从性。Р项目拟实施进度Р1.2017年2月份,护理部与科护士长制定患者身份识别专项查检表;Р2.2017年3月份开始,加强培训,督促护士形成良好的行为习惯,严格查对制度,时间3个月;Р3.2017年3月—6月分,组织二级质控小组成员检查科室;Р科室每月上报患者身份识别的正确率,要求问题科室查找原因制定整改措施;Р2017年7月份整理数据。Р实施预期效果Р有效提高患者身份识别的正确率

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