→梗死→继发腐败菌感染→坏疽Р3、(1)高血压→左心室克服外周阻力→代偿肥大扩张Р (2)缺血性萎缩Р4、脑出血。Р思考题P44Р1.临床上护理工作中给患者输液要避免在同一部位反复进行静脉穿刺,或对长期卧床或手术后的患者,要帮助和鼓励及时做些适当的活动。Р请问:Р这样护理工作的意义? 避免损伤静脉内膜,尽量避免长期卧床,不运动下肢,帮助和鼓励手术后的病人在不影响伤口愈合的前提下尽早下床活动,以促进血液循环。Р否则有可能导致的后果是什么?解释形成机制。Р对于有可能导致的后果,它的发生可能会引起的最严重的临床疾患是什么?如何发生的?Р2.产妇,刘某,33岁,在入院剖宫产下一名男婴后,突然出现烦躁不安、咳嗽、呕吐、面色苍白、抽搐、呼吸困难等症状,之后出现休克、昏迷,经医院全力抢救无效后死亡。尸体解剖:死者肺小动脉管腔内可见角化上皮及胎脂;心肌间质、脑组织水肿;肝、脾、肾等器官淤血。Р 请问: Р刘某肺部的病理诊断是什么?肺小动脉栓塞Р解剖所见肺小动脉内的角化上皮及胎脂来自于什么?解释发生的机制。Р 羊水栓塞;发生机制:分娩过程中,当羊水膜囊破裂、胎儿阻塞产道,子宫强烈收缩、宫内压力增高时,可将羊水破裂的子宫壁静脉窦内,进而使羊水随体循环静脉系统血液回流到右心,再到达肺。Р 男性,20岁,腹痛18小时入院。体检:板状腹、压痛及反跳痛明显。手术探查:见距小肠Treitz’s韧带4.5米处肠扭转,肠管坏死发黑。临床诊断:肠扭转。手术切除肠管观察:肠壁增厚呈暗红色出血坏死,肠黏膜皱襞消失,肠腔内充满圆柱状血凝块,浆膜失去正常光泽。Р病理诊断?小肠出血性坏死;Р肉眼所见的改变如何发生的?动脉受压闭塞(动脉血管受到压迫,如肠扭转,使血管闭塞而引起局部组织的缺血性坏死)Р不积极手术治疗可能有什么后果?Р 肠梗死除引起剧烈腹痛、血便外,因可导致腹膜炎,若治疗不及时,会引起全身中毒、常可导致死亡。
全文预览
