中血小板被破坏并将血浆成分丢失,单纯回输洗涤浓缩红细胞时,应观察并监测患者凝血功能[6]。回收血超过2000ml时应警惕凝血功能障碍及血液低胶体渗透压,并采用相应措施,及时监测凝血功能,必要时使用鱼精蛋白中和肝素钠,防止手术创面广泛渗血[7]。Р3.6 手术返回病房的护理Р手术返回病房后,给予吸氧、保暖,持续心电监护,每15分钟监测记录血压、心率、呼吸、血氧饱和度,注意尿量。按压宫底,观察出血量的多少。若有不凝血、紫癜发生应立即汇报医生。Р4 讨论Р前置胎盘伴胎盘植入在剖宫产手术中出血多,异体血血源紧张,费用昂贵,而且还会出现许多不良反应,如发热、溶血反应、输血后紫癜等,甚至还可能导致艾滋病、肝炎等疾病的传播。而自体血回输可以将病人的出血收集、洗涤,过滤,将里面的红细胞提取出来,回输至患者体内,这样安全可靠,价格低廉,又有效避免一些输血反应的发生,显示出明显的优势。Р护士在手术中严格遵守无菌操作原则,术后严密观察患者有无输血反应,既抢救患者的生命,又保证了患者安全,同时节约了血源,这样将对创造更好的社会和经济效益有着重要的意义。Р .jyqk].3版.北京:人民卫生出版社.Р[3]李京蓉,王东华.自体输血在妇产科的应用[J].中国生育健康杂志,2003,114(5):313-314.Р[4]顾萍萍.回收式自体血回输在全髋关节置换术中的应用及护理[J].现代中西医结合杂志,2008,17(8):1259-1260.Р[5]潘杰慈,梁妙珍,邓德礼,等.自体血液回输在脊柱外手术中的应用与护理配合[J].家庭护士,2008,6(8):2185-2186.Р[6]陈喜缄,黄步英,刘芬,等.肝脾破裂大出血的抢救与护理[J].现代医院,2009,9(11):76.Р[7]徐婵玲,孙业安,姚伟,等.血液回收式自体输血的护理[J].现代医院,2009,9(11):61.Р[责任编辑:曹明明]
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