无渗血、周围有无淤斑及血肿。6 h 撤除沙袋压迫,12 h 后伤口换药解除制动,特别警惕换药后伤口出血。Р9.3. 药物观察术后因应用抗凝药物,要密切观察出血倾向,如牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血、泌尿道出血等。 9.4. 舒适感的改变由于卧床时间的限制,有些患者会出现腰痛、背痛等症状,可给予局部按摩、药物 9.5. 缓解症状;如伤口情况良好,沙袋撤除后可适当侧身。Р三.应急处理Р1. 血栓栓塞当栓子在左心房可导致体循环栓塞,如心、脑、肾、四肢栓塞,当栓子在右心房,可导致肺循环栓塞、肺栓塞。应密切观察患者肢体的活动、 3 语言的正确表达等,出现异常及时报告。Р2. 心律失常出现心律失常应按心律失常护理常规执行。Р 四.出院指导Р1、饮食指导: 射频消融术后患者可以正常饮食,如果伴有高血压,高血脂症状,则应改变不良的饮食习惯,养成低盐低脂的饮食习惯。平时不吃咸菜,酱菜,罐头,咸鱼等食物,多食新鲜水果、蔬菜、菌类等,少食蛋黄,降低胆固醇。Р2、健康宣教: 1)出院后伤口局部保持干燥,在伤口长好以前尽量避免沾水,如果伤口出现红、肿、热、痛,就提示发生了感染,应及时就医。 2)患者出院后一周内避免抬重物及特殊劳动如给自行车打气,这样可以有效地预防出血地发生。 3)术后1-2 周即可进行相对正常的生活和工作,但应避免重体力劳动或运动, 1-2 个月后可恢复完全正常的生活和工作。Р3、复诊指导: 射频消融术出院后 1-2 周复查心电图一次,以后 1-3 月复查心电图一次直到半年,必要时复查X 线胸片,超声心动图及动态心电图;Р五.主要护理问题Р1.潜在并发症:栓塞---与股动脉股静脉创伤造成血栓形成有关Р2.感染---有创伤口Р3.有猝死的危险Р4.焦虑或恐惧----与疾病本身或住院环境有关Р5.舒适度的改变—与疾病本身及住院环境有关Р6.知识缺乏---与缺乏疾病及介入手术相关知识有关
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