品0.5~1mg静脉推注,必要时用多巴胺等对症处理。Р 2.3.3.3血栓形成,栓塞:可能与手术时间长,术中心肌受损结痂形成细小血栓或心房里自身形成的微小血栓在操作时脱落;术后长时间卧床有关。术后12小时嘱患者床上活动,24小时后鼓励患者尽早下床活动,并应用低分子肝素皮下注射防血栓。Р 2.3.3.4心律失常:一般以室性期前收缩,短暂室性心动过速多见,偶可发生室颤、三度AVB。术后给予心电监护,严密观察,一过性心律失常一般可自行恢复或应用药物后消失。严重者需安装心脏起搏器。Р 2.3.3.5心包填塞:是最严重的并发症,表现为胸闷,血压进行性下降,心率加快,一旦发现,立即急查心脏B超行心包穿刺,引流,补充血容量,升压等对症处理。应开通绿色通道,争分夺秒,及时急诊外科手术。Р 2.4 出院指导Р 术后2~3天可出院,一般1周后可恢复正常活动;劳逸结合,生活规律,避免劳累。饮食应多注意清淡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋,瘦肉,鱼类,新鲜蔬菜、水果等。Р 出院后如有复发,应及时就近记录心电图,并与手术医生取得联系,决定下一步治疗方案。Р 射频消融术后需要抗凝治疗,一般需要1~3个月的抗凝药物,具体视患者的心律、年龄和全身情况而定。其他辅助药物的应用主要房颤消融术后使用胺碘酮,遵照医嘱服用,才能达到期望疗效。Р 3.小结Р 射频消融术治疗快速阵发性室上性心动过速具有手术操作简单、创伤小、平均住院时间短,成功率高,感染机会少、伤口愈合快等优点,患者容易接受。围手术期通过加强心理护理,完善术前准备,术后严密观察病情,做好饮食和健康指导,可有效预防术后并发症的发生。从而提高患者生活质量。Р 【参考文献】Р [1]李秋萍等,内科护理学-2版.北京;人民卫生出版社,2006.Р [2]傅桂芬.射频消融术的护理进展. 医学前沿,2013,4.Р [3]刘启明.射频消融术介绍.好大夫在线.
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