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水痘临床路径 Microsoft Office Word 97-2003 文档

上传者:相惜 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:0KB

文档介绍
道隔离□二级护理(病重者提高级别)□清淡饮食□定时开窗通风,病房用1:50比例配制84液喷洒消毒□血压、血氧监测(病重者)□抗病毒治疗(阿昔洛韦,2岁以上儿童1次20mg/Kg,一日4次,共5天,成人一次0.8g,一日5次,共7-10日)□必要时加用抗生素:美洛西林钠、头孢西丁钠、头孢曲松钠□支持治疗临时医嘱:□血、尿、便常规□肝功、肾功、血糖、电解质、心肌酶□胸片□腰穿(有头痛、呕吐频繁、嗜睡、脑膜刺激征者)□高热时物理降温超高热时退热剂治疗长期医嘱:传染科护理常规二级护理富营养易消化饮食对症、支持治疗临时医嘱:进食少者及高热者静脉适量补液高热时物理降温超高热时退热剂治疗主要护理工作入院宣教健康宣教:疾病相关知识根据医生医嘱指导患者完成相关检查完成护理记录基本生活和心理护理正确执行医嘱认真完成交接班病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名时间住院第3天住院第4-6天7-10主要诊疗工作上级医师查房完成病历记录评价治疗疗效,调整治疗药物上级医师查房完成病历记录评价治疗疗效调整治疗药物上级医师查房,确定患者可以出院完成上级医师查房记录、出院记录、出院证明书和病历首页的填写通知出院向患者交待出院注意事项及随诊时间若患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱:传染科护理常规二级护理富营养易消化饮食对症支持治疗临时医嘱:根据病情需要下达长期医嘱:传染科护理常规二级护理富营养易消化饮食对症、支持治疗临时医嘱:复查异常项目出院医嘱:今日出院居家隔离至全部皮疹结痂普食出院带药门诊随诊主要护理工作基本生活和心理护理正确执行医嘱认真完成交接班基本生活和心理护理正确执行医嘱认真完成交接班□传染病出院宣教□帮助家属办理出院手续、交费等事宜病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名

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