内溶栓开始时间: 院内溶栓开始时间: 溶栓药物名称及剂量: Р院内抗凝给药时间: 院内抗凝给药的名称及剂量: Р决定启动导管室时间: 开始知情同意时间: 签定知情同意时间: Р检验技师姓名: 血液标本送达时间: 检验开始时间: 检验结束时间: 检验报告时间: Р通知CT室时间: CT室技师姓名: 患者到达CT室时间: CT检查开始时间: РCT检查出报告时间: 患者离开CT室时间: Р通知B超室时间: B超室技师姓名: 患者到达B超室时间: B超检查开始时间: РB超检查出报告时间: 放射科技师姓名: 患者离开B超室时间: Р通知放射科时间: 患者到达放射科时间: 胸片检查开始时间: Р胸片检查出报告时间: 患者离开放射科时间: Р通知核医学科时间: 核医学科技师姓名: 患者到达核医学科时间: ECT检查开始时间: РECT检查出报告时间: 患者离开核医学科时间: Р心外科部分:Р心外科接诊医师: 决定手术时间: 开始谈知情同意时间: Р签署手术同意书时间: 外科手术开始时间: 手术人员到达手术室时间: 手术结束时间: Р心内科部分:Р心内科接诊医师: 心内科接诊护士: 决定介入时间: 开始谈介入知情同意时间: Р家属签署介入知情同意时间: 启动导管室时间: 介入人员到达时间(以最后到达的为准): Р介入人员姓名:. Р患者到达导管室时间介入手术开始时间: 穿刺时间: Р造影开始时间: 造影结束时间: 再次取得PCI知情同意时间: Р球囊扩张时间: 手术结束时间: Р转归部分:Р出院诊断:□STEMI □NSTEMI □UA □主动脉夹层□肺动脉栓塞□非ACS胸痛□非心源性胸痛Р患者转归:□出院治愈好转其它原因离院脑死亡离院□转送其它医院□死亡Р时间: Р医生: Р注:以上表格仅供参考,并非标准制式表格,各医院可根据自身需要进行增减,方便工作并确保胸痛填报平台数据齐全即可。
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