进行治疗;围绝经期妇女止血、调整周期、减少经量为原则。2.药物治疗(1)性激素治疗1)雌激素:大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长,修复创面而止血。血色素很低时应用。2)孕激素:孕激素使增生期的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落,出现撤药性出血。由于此种内膜脱落较彻底,故又称“药物性刮宫”。3)雄激素:雄激素有拮抗雌激素作用,能增强子宫血管张力,减轻盆腔充血而减少出血量。但单独应用效果不佳。4)联合用药:联合用药的止血效果优于单一药物。(2).调整月经周期1)雌、孕激素序贯疗法:即人工周期模拟自然月经周期中卵巢的变化,将雌、孕激素序贯应用,使子宫内膜周期性脱落。适用于青春期功血。2)雌、孕激素合并应用:适用于育龄期功血。复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量,于出血第5日起,每晚一片,连服20日,撤药后出现出血,血量较少。连用3个周期。3.手术治疗器械刮宫法也许很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦,但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。4.出院宣教1.饮食以富含蛋白质、铁、维生素丰富的食物,可食用动物肝、肾、心、瘦肉、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜及水果。2.避免过度劳累和剧烈运动,起床或者站立时动作要慢,以防止出现体位性低血压而晕厥。3.保持外阴清洁,出血期间禁止性生活。4.出院后遵医嘱实行人工周期3-6个月,要按时按量服用药物,出血多于月经量及时来院。
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