营养病历,达标10分,每超标1%加5分,少于1%扣5分;Р书写规范、使用医学术语;治疗原则及计算准确;记录完整并及时调整治疗方案,由上级医师修改签字10分。Р2营养会诊Р2-1营养医师负责院内科间、院外会诊。Р2-1-1院内科间会诊须具备中级或高年资临床营养住院医师职称以上资格;院外会诊须具备副高级职称以上资格。Р15Р查会诊单、会诊记录本,达标15分。Р2-1-2营养会诊单书写符合规范。Р15Р书写规范、准确、完整达标15分。Р2-1-3急会诊在接到会诊单后1小时内进入病房。慢性病的营养会诊在接受会诊单后2个工作日内完成。Р10Р会诊及时、记录完整、处置得当10分。Р3营养咨询门诊Р3-1营养(医)师负责各种营养病和代谢病门诊患者的营养诊治、营养指导等工作。Р3-1-1三级医院营养咨询门诊开诊次数不少于3次/周,门诊量不少于30人次/周;二级医院营养咨询门诊开诊次数不少于2次/周,门诊量不少于20人次/周。Р20Р查门诊登记、挂号记录,开诊次数达标5分,门诊量达标5分;开诊次数及门诊量2倍以上达标可各加5分。Р3-2营养(医)师组织开展健康及亚健康人群营养检测和评估、预防保健咨询等工作。Р3-2-1营养门诊病历书写符合规范要求。Р15Р查2份营养门诊病历,书写规范、准确、完整10分;Р开展健康及亚健康人群营养检测和评估、咨询等工作有记录得5分。Р4营养生化检测Р4-1积极开展营养评估的生化检测。Р4-1-1蛋白质类、维生素类、无机盐类、代谢实验等。Р15Р有营养代谢检查项目及记录得15分。Р(二)营养治疗膳食和制剂配制工作Р120Р1肠内营养制剂配制Р1-1根据营养治疗医嘱配制肠内营养制剂。Р1-1-1 完成肠内营养制剂从准备-制作-分发全过程。Р10Р配制工作完成规范得1分。Р1-1-2对肠内营养制剂进行24小时留样。Р10Р查24小时留样记录本,留样制度完善各得5分。
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