重病人交接班、重大及特殊手术交接班等工作,下级护士在上级护士的指导下开展护理工作。提高用药安全。制定及落实化疗药物、血管活性药物及特殊药物的使用流程、查对制度,可操作性强,以保证病人安全为目标。严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序,做到正确执行医嘱。手术室护士严格执行手术核查制度,严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求;落实消毒隔离制度,严格预防导尿管引起的泌尿系感染、导管相关血源性感染等发生。建立临床实验室“危急值”报告制度。预防护理不良事件发生,鼓励患者参与医疗安全管理。防范与减少患者压疮、跌倒等不良事件发生;建立压疮、跌倒风险的评估、报告制度及流程,有压疮的诊疗护理规范,认真落实防范性护理措施,与病人护理需要相符。防止患者院内护理不当造成的感染、烫伤、走失等。防范与减少患者跌倒和坠床事件发生;落实病人告知制度。有约束病人风险评估表,特别是对老年人、痴呆、行动不便和残疾患者,要主动告知坠床、跌倒的危险,并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等。主动报告护理安全(不良)事件。加强基础护理,搭建医疗服务的基本平台。做好新入和出院患者的病情观察.治疗与护理工作。新入患者:当班护士认真做好新收患者护理评估,妥善安排病房与床单位,帮助其尽快熟悉环境,并及时通知主管医师;出院患者:要交代出院宣教的内容和要求,予以必要的康复知识,以保证出院后治疗和护理的连续性。正确执行医嘱。护士掌握和理解医嘱的目的,及时准确落实各项治疗措施;加强与医师沟通,反映患者治疗效果和需要,做好术前准备和术后护理;做好患者实验室检查的各种标本采集、辅助科室检查安排和检查前准备。对患者的观察和护理。责任护士要主动观察生命体征,询问患者感觉,细致观察患者面色、情绪、饮食、排泄等基本生理的改变,及时收集患者检验、影象学等客观资料,根据治疗护理成效调整护理措施。
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