须用 A4 纸打印,填写可采用正楷书写或打方式;请逐页填写本表所列栏目,所有内容必须真实无误。Р二、表内填写不下的内容,可另加 A4 纸附页;如有不适用栏目,请在该栏目内填写“不适用”或“无”。Р三、此表一式三份,人社部门、定点培训机构各保存一份。Р四、申请认定的定点专业(项目),每个专业(项目)Р提供三套专业知识笔试试题。Р五、本表各项内容均应如实填写,如发现所填内容不实Р的,人社部门可视情随时取消其定点资格。Р培训机构基本情况Р(一)综合情况Р培训机构名称Р办学许可证Р批准文号Р办学许可证Р批准部门Р注册地址Р登记日期Р工商营业执照Р注册资金Р开户银行Р银行账户Р培训机构法人信息Р姓名Р民族Р政治面貌Р文化程度Р技术职务Р职业资格Р联系电话Р身份证号Р家庭住址Р经办人信息Р姓名Р身份证号码Р联系电话Р邮箱Р办学场地信息Р具体地址Р办学场Р所来源Р□自有□租赁Р□个人或组织无偿提供Р场所Р期限Р 年月日Р至年月日Р总面积(㎡)Р办公室(㎡)Р理论教室(㎡)Р实习场地(㎡)Р办学许可证培训范围Р申请认定的Р定点专业Р(项目)Р(二)人员配备(可加页)Р管理人员人数Р教师总人数( 人)Р专职教师人数Р兼职教师人数Р人,Р占教师总人数的%Р人,Р占教师总人数Р的%Р管Р理Р人Р员Р姓名Р文化程度Р手机Р号码Р专业职称Р(技能等Р级)Р职务Р身份证号Р教Р学Р人Р员Р姓名Р文化程度Р专(兼)职Р手机号码Р专业职称(技能等级)Р负责专业Р身份证号Р(三)培训设施设备(可加页)Р设施设备名称Р型号规格Р数量Р现值Р产权归属Р(四)视频监控、考勤系统(可加页)Р Р二、培训机构承诺Р我们对本申报表中填写的各项内容的真实性负责,承诺本机构无违法违纪行为和未了结的法律、经济纠纷,如存在任何不实和瞒报情况,愿意承担由此造成的一切法律责任。Р经办人签字: 负责人签字: 培训机构公章:Р 年月日
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