义及注意事项Р6.腹腔穿刺冲洗的意义及注意事项Р7.CVP监测的意义及注意事项Р1.绝对卧床休息,疼痛明显时可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。Р2. 严密监测病人生命体征,尤其是意识、心律、呼吸和尿量的变化。Р3.保持呼吸道通畅,发生呼衰时应给予高流量氧气吸入,能提高动脉血氧饱和度,改善缺血,减轻症状,延缓并发症。Р4. 缺氧状态未改善,须行气管插管或切开,呼吸机辅助呼吸,使用呼吸机能很好改善患者塌陷的肺泡复张,有利于氧合,注意患者气管插管或切开套管脱落。Р5. 患者早期运用CRRT可有效缓解炎症急性扩散,出现ARF时CRRT能够有效恢复肾功能。Р6.SAP后期,腹腔内大量坏死组织,穿刺引流和冲洗能够有效的引流出坏死组织,减少腹内压,减轻炎症反应,注意防止引流管的脱落、堵塞,做好管周皮肤护理,防止感染Р7.CVP监测能够有效评估患者血容量变化,及时纠正患者休克症状,使用需注意严格无菌操作,防止管道堵塞。Р药物指导Р1.主要药物名称、种类Р2.药物作用及副作用Р3.服药时注意事项Р1. 遵医嘱应用抗生素,应注意有无过敏反应;Р2.患者禁食、禁饮,胃肠减压;遵医嘱应用抑酸、生长抑素、胰酶抑制剂和护肝药物;Р3.遵医嘱应用和改善微循环的药物,患者出现休克症状需及时补充血容量,和使用血管活性药物,必要时监测CVP;Р4.患者腹痛明显时遵医嘱予解痉止痛药物,禁用吗啡Р饮食指导Р1.饮食种类及目的Р2.饮食的注意事项Р患者需长时间禁食、留置胃管、又有多根引流管,机体消耗较大,因此须及时补充营养,使机体达到正氮平衡,以利于组织修复。第一阶段完全胃肠外营养,约2~3周,以减少对胰腺分泌的刺激;第二阶段肠道营养,鼻肠管灌注要素饮食,约3~4周;第三阶段逐步恢复到经口进食。有深静脉营养导管者,按中心静脉常规护理;进行肠道内营养者,给予病人饮食要注意三度(温度、浓度、速度)。Р个性化护理
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