危重病人及家属心理护理上海交大医学院附属瑞金医院急诊抢救室许敬华内容内容?危重患者的需求?危重患者的心理特征?患者角色和求医行为?心理护理方法患者角色( 患者角色( 1 1) ) ?患者角色的特点负有接受协助义务负有寻医问药责任负有恢复健康责任免除平日社会角色病人角色患者角色( 患者角色( 2 2) ) ?角色中的问题–角色缺乏:否定、消极、讳疾忌医–角色冲突–角色减退:轻伤不下火线–角色强化–角色异常病人的权利病人的权利?有权享受足够的相应医疗与护理?有权享受保守个人秘密的权利?有权了解诊疗、预后、处置等确切内容结果?有权选择决定治疗和处理,有了解副作用?有权拒绝非诊疗活动?有权知道处方内容有权索取处方副本病人的权利病人的权利?有权知道医院职工姓名?有权出院?有权拒绝医疗处理(自己生命自己负责) ?没有医学理由,医院无权终止医疗活动?有权接受来访和用电话与外界联系?有权与患权利保护人联系病人的义务病人的义务?尽可能及时就医、遵医嘱、遵守医院的各项规章制度,医疗过程中与医生护士合作,病愈后及时出院,协助随访。患者的需求( 患者的需求( 1 1) ) ?马斯洛的需求层次理论?患者的生存需求–求医行为–对医院条件的要求?患者的安全需求–就诊环境–大医院还是小医院,老医生还是小医生–医疗信息患者的需求( 患者的需求( 2 2) ) ?归属与爱(接纳与被接纳) –医护 VS 病人——医患沟通–孤独感–患者之间的交流——同病相怜?尊重与被尊重–医学权威–必要的医疗仪式患者的心理特征( 患者的心理特征( 1 1) ) ?认知–躯体异常的敏感性–环境敏感性?情感和意志行为–焦虑和抑郁–意志活动的涨落
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