全。Р病人用药不全。Р血常规检查结果未写。Р科室填写Р问题分析Р改进措施Р效果追踪Р护士长签字Р日期Р护理部填写Р护理部督导Р Р督导人签字Р日期Р护理部护理质控小组督导护理质量反馈单Р护Р理Р部Р填Р写Р检查日期Р2013.07.24Р检查科室Р老年病房Р检查依据Р二级甲等综合医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准:护理管理与质量持续改进Р检查项目Р1、上月存在问题整改情况:患者跌倒/坠床、噎食、窒息的应急预案及流程Р二、1、病人给药制度。Р2、护理查房制度。Р3、提问责任护士分管病人基本信息(书面)。Р存在问题Р窒息患者的处理流程漏2条。Р跌倒/坠床的应急预案漏2条。Р3、病人给药制度欠熟。Р4、护理查房制度少两条。Р5、2个主要诊断不全,入院原因不具体。Р6、观察要点针对性不强,心理状态表述不清。Р科室填写Р问题分析Р改进措施Р效果追踪Р护士长签字Р日期Р护理部填写Р护理部督导Р Р督导人签字Р日期Р护理部护理质控小组督导护理质量反馈单Р护Р理Р部Р填Р写Р检查日期Р2013.07.24Р检查科室Р内科病房Р检查依据Р二级甲等综合科医院评审标准及聊城市优质护理服务示范病房创建标准:护理管理与质量持续改进Р检查项目Р1、上月存在问题整改情况:患者跌倒/坠床、噎食、窒息的应急预案及流程Р二、1、病人给药制度。Р2、护理查房制度。Р3、提问责任护士分管病人基本信息(书面)。Р存在问题Р1、病人给药制度欠熟。Р2、护理查房制度欠熟。Р3、既往史不全,主要实验室异常结果不全,观察重点不突出,现状太简单,辅助检查B超结果未写。Р科室填写Р问题分析Р改进措施Р效果追踪Р护士长签字Р日期Р护理部填写Р护理部督导Р Р督导人签字Р日期