护理人员进行理论、操作考核。五、每月召开质控小组会议,分析所在科室护理质量中存在的问题,提出修订计划,以不断提高科室护理质量和水平。六、定期对科室发生的护理差错进行讨论、分析和鉴定,提出整改意见与防范措施。理质量控制工作计划方案 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划: 一、护理质量的质控原则: 实行院长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。 二、护理质量管理实施方案: (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。 (二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍 1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。 2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。 3、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。 5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。 6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施