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贫困肢体残疾人免费配备轮椅申请表

上传者:读书之乐 |  格式:doc  |  页数:1 |  大小:28KB

文档介绍
贫困肢体残疾人免费配备轮椅申请表Р基本Р情况Р姓名Р性别Р年龄Р民族Р联系电话Р身份证号Р详细地址Р残疾证号Р年均收入Р是否特困(低保号)Р个人Р申请Р申请人签字(或手印): 日期:Р镇残联审批Р意见Р盖章: 日期: Р市残联意见Р盖章: 日期:Р此表一式二份,一份留存市残联,一份返镇(办事处)残联。

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