挤压也会引起新生儿红斑。羊水污染和母亲阴道炎症也易使新生儿发生皮肤感染。新生儿红斑患儿占成熟儿的50%,未成熟儿少见文献报道,儿科医院感染率238%~550%,皮肤感染最常见。在新生儿红斑及脓胞疮的护理中,做好医院环境的管理和新生儿皮肤护理是最基础而重要的环节,已为临床共识。我们从以下几方面做好新生儿红斑和脓胞疮的护理。Р1预防Р首先,产科工作人员应在医院感染控制部门的指导下严格执行消毒隔离制度,努力改善病房和沐浴室、产房等关键环境条件,严格探视制度,可以明显减少新生儿红斑和脓胞疮的发生率。对新参加工作、轮转科室的医护人员、实习生及进修生进行新生儿护理知识和技能岗前培训,将医院感染知识纳入培训范畴。Р其次,加强健康知识宣教为新生儿照顾者做以下指导:新生儿衣物、尿布宜柔软宽松,棉质,用温和洗涤剂清洗,日光暴晒晾干。为新生儿勤翻身、勤换尿布、勤擦洗;接触新生儿前后须用肥皂水洗手;乳母避免辛辣刺激食物,鲜花等易致敏物品远离新生儿。Р另外,需要我们注意的有,新的临床研究己证实,刚出生的新生儿油浴用消毒植物油代替石蜡油可以减少新生儿红斑的发生,新生儿游泳能够促进血液循环和新陈代谢,清洁皮肤,也可以减少新生儿红斑的发生。Р目前,抚触在临床中广泛推广,代素辉等回顾性研究发现对新生儿红斑患儿最好不行抚触;正常新生儿尽量减少润肤油的使用;对重症红斑患儿暂停抚触。抚触后注意观察新生儿皮肤情况。Р2护理Р我们的医护人员在不同的条件下不断探索新生儿红斑和脓胞疮的患儿的护理方法,总结如下。Р2.1沐浴法或涂擦法所用药物有1:10000高锰酸钾溶液,炉甘石洗剂,0.5%的碘伏和0.75%碘酊,黄连素,野菊花等,这些方法经济实用,可以明显减轻新生儿红斑症状,缩短病程,预防并发症,值得基层医院推广。但也存在不足之处,这几种药物会不同程度干扰新生儿皮肤颜色,影响黄疸的观察。而且沐浴法对护理质量有更多的要求。
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