0分8特殊药品管理(15)查现场和记录(1)应专柜存放,双人双锁管理。符合要求5分,不符0分(2)应有专用账册。符合要求5分,不符0分(3)抽查若干品种,核对已使用加上库存数应与购进数量相符。相符5分,不符0分9终止妊娠药品(5分)查现场、记录和证照使用终止妊娠药品的,应该具有相应的诊疗科目。符合要求5分,不符0分10不得有违法行为(20分)查现场、票据和记录(1)不得从非法渠道购进药品。4项全符合要求的得20分,有不符的即不得分(2)不得非法自配制剂。(3)不得使用未经批准调配的其他医疗机构配制的制剂。(4)不得购进使用假、劣药品。总分100分合理缺陷有第项,共:分检查得分:最终检查评定分=检查得分/(100-合理缺陷项分)×100=分存在的问题(含其他情况):巡查人员签名:巡查日期:医疗机构代表签名(盖章):巡查日期:注:1.如评定为差或不得分的,应在“存在问题栏”作进一步说明具体情况;发现存在违法事实的,应立即转入稽查办案程序查处。2.不使用中药材、中药饮片的第7项为合理缺陷,无特药的第8项为合理缺陷,无终止妊娠药品的第9项为合理缺陷,检查时合理缺陷不评分。3.本表一式二份,一份留存被巡查单位,一份巡查单位带回存档。附件3药品流通市场日常监督巡查统计表统计检查时间:年月日——月日项目市、城区零售药店乡镇及农村零售药店公办的医院和卫生院村卫生室专科医院、卫生服务站、诊所等其他医疗机构巡查次数实有数(家)检查数(家)检查覆盖率(%)巡查结果及处理发现违法违规(家)责令整改(家)予以警告(家)立案(家)扣分(家)责令整改或警告安排回访(家)巡查发现的主要问题零售药店公办的医院和卫生院专科医院、诊所等村卫生室其它(注:此表在分别在6月30日、12月31日前上报省局药品流通监管处联系QQ群:249995546传真:66832523)填报单位:填表时间:年月日填表人:单位负责人:
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