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常见疑似预防接种异常反应及处理原则.

上传者:随心@流浪 |  格式:doc  |  页数:16 |  大小:60KB

文档介绍
插管或气管切开,低血压,升压药、输液、皮质类固醇,心跳骤停,复苏,除颤,抗心律不齐药,碳酸氢钠,过敏的药物治疗,抗组胺药,抗炎药,缓解症状药物。新的治疗药物:白三稀拮抗剂,抗IgE治疗Р 3、偶合症Р ⑴常见偶合症,偶合急性传染病预防接种时受种者处于某种急性传染病潜伏期或前驱期,接种疫苗后该疾病出现临床症状,误认为是疫苗副反应;一些急性传染病的恢复期进行预种,可能加重原有疾病偶合内科疾病Р患儿有内科慢性疾病,但症状不明显,或有明显禁忌症,因体检草率未能发现,或因问诊不够而疏忽。患儿经预防接种后不久急性发作,个别严重者发生死亡。偶合神经精神疾病偶合婴儿窒息或猝死。Р ⑵常见偶合症鉴别与处置Р 接种灭活疫苗,不可能引起相应疾病Р 接种活疫苗,需结合临床资料、病原学及其它检查Р 原因不明或多因素,由调查诊断专家组进行诊断Р 明确偶合症诊断后,向受种者耐心解释Р ⑶婴儿猝死综合征(SIDS)Р 病因:病毒感染Р呼吸系统病变致使呼吸驱动力下降导致肺泡换气不足和缺氧,呼吸道阻塞,肺表面活性物质消耗增加而致肺泡萎缩,通气换气障碍,心血管系统病变,胃食道返流,辅酶A,脱氧酶缺乏,脂肪代谢异常,家族遗传因素,免疫缺陷。其它:如母服鸦片、吸烟、分娩时产程短、有窒息或羊水污染及宫内感染等。Р临床特点:多见于1月龄至1岁的婴儿,尤以2~4月龄常见,其中90%死于6月龄前,男性稍多,一年四季均可发生,多见于春、秋末和冬初,人工喂养儿多于母乳喂养儿,早产儿多于足月产儿,尤其出生体重<1900g者,病前多有轻度上感,或轻度发育异常,在睡眠中突然死亡,有的病例有呼吸暂停、心动过缓,缺氧等。Р 4、心因性反应Р ⑴晕针Р发生原因Р受种者在接种疫苗时,由于过度精神紧张,而造成暂性脑缺血引起的短时间失去知Р觉和行动能力的现象。由于情绪紧张、恐惧心理造成;受种者在接种时适逢空腹、疲劳,注射地点气温高, 空气不流通

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