江苏省非幼儿园教师资格申请人员体检表Р 体检号Р姓名Р年龄Р Р性别Р照Р片Р民族Р籍贯Р婚否Р现住所Р联系Р电话Р既往病史Р(本人如实填写)Р五官科Р裸眼Р视力Р左Р矫正Р视力Р左Р矫正Р度数Р左Р医师意见Р和签名Р眼科Р耳鼻喉科Р口腔科Р右Р右Р右Р辨色力Р眼病Р听力Р左耳米Р右耳米Р其他Р鼻Р嗅觉Р鼻及鼻窦Р面部Р咽喉Р口腔唇腭Р齿Р其他Р内科Р血压Р毫米汞柱Р心率Р次/分钟Р医师意见Р签名Р神经及精神Р发育及营养状况Р肺及呼吸道Р心脏及心血管Р腹部器官Р肝Р脾Р其他Р外科Р身高Р 厘米Р体重Р 千克Р医师意见Р签名Р淋巴Р脊柱Р四肢Р关节Р皮肤Р颈部Р其他Р胸部透视Р医师签名Р化验检查Р医师签名Р心电图Р医师签名Р体检结论Р负责医师签名:Р 年月日Р体检医院Р意见Р Р (体检医院盖章)Р 年月日Р备注
全文预览