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急性消化道大出血的应急预案

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:37KB

文档介绍
,医生协助悬挂重物,报告医生,引流出血液200ml。Р护士1:血已取回。检验急诊报告,患者血红蛋白35g/L。立即为患者测量体温。Р医生:5%GS250ml+垂体后叶素18u,10滴/分,静脉输入。Р护士2:5%GS250ml+垂体后叶素18u,10滴/分,静脉输入。Р医生:0.9%NS100ml+肾上腺素8mg冰盐水,胃管内注入,并夹闭半小时。Р护士2:0.9%NS100ml+去甲肾上腺素8mg冰盐水,胃管内注入,并夹闭半小时——止血钳。(注水前,报告医生,引出血液仍为200ml。)Р医生:静脉输入RH阳性,A型红细胞悬液2u。Р护士1:静脉输入RH阳性,A型红细胞悬液2u。Р护士1:准备输血用物,携带病例至床旁,确认医嘱:静脉输入RH阳性,A型红细胞悬液2u。Р医生和护士1:查对输血。Р医生持病历,护士查对血袋。互相念出:1床,王亲亲,女,30岁,住院号:123456,输入血: A型RH阳性,红细胞悬液2u,血袋编号:123456789。Р护士1:再次查看患者腕带后,为患者输血。Р护士2:注水完毕,为患者测生命体征(体温仅看结果),测血糖。完毕后,继续测输血中体温。Р护士2:报告医生,T36.2 P80次/分,R20次/分,Bp98/60mmhg, spo2 90%,血糖5.2。Р护士1:输血中观察,体温。Р医生:严密观察生命体征,患者意识,小便情况,时间到后开放引流管,观察出血情况,做好管道护理。(护士1:确保体位,整理床单元,Р收拾用物,洗手,签字。)Р医生:家属,现在患者的血暂时止住,留陪伴1人,如再有出血情况应立即通知我们,尽量让患者头偏向一侧,以免引起窒息,禁食禁饮。Р家属:好,谢谢医生。Р护士1:再次交代家属患者体位,交代管道,仪器,氧气,饮食、输血后,呼叫器在床头,有事及时呼叫我们,我们也会随时来观察患者情况。Р家属:致谢。Р护士1:操作完毕,洗手、记录。

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