水快速静滴,予血凝酶一个单位静推,多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml/h泵入。留取血标本,血常规和交叉配血。责任护士2:加快输液速度,立即予500ml生理盐水快速静滴,予血凝酶一个单位静推,多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml/h泵入。留取血标本,血常规和交叉配血。(责任护士2重复医生口头医嘱与医生核对,并做好记录,按医嘱准备好药物)医生:是的责任护士1另外建立一组静脉通道,并予留取血标本。医生:立即送检标本,申请血浆,滤白红细胞。场景三:主班护士联系输血科主班护士:好的(打电话至血库)2主班护士:您好,我们这里是普外二科,我们的12床患者李红大出血,要申请血浆,滤白红细胞,麻烦尽快处理一下,交叉配血马上送来,谢谢!(如为食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血时,立即协助医生上三腔二囊管压迫止血)医生:密切监测患者生命体征,注意给患者保暖,做好再出血的准备。护士:好的!场景四:10分钟后,病人血压升至98/60mmH,g医生向患者家属介绍病情。责任护士1和责任护士2一起为患者整理床单位。家属:医生,她没事吧?医生:她是胃溃疡出血,我们已经做了处理,现在血压也升起来了,待会血配好后再输血,你们别紧张,我们会继续观察的。家属:谢谢你,医生。场景五:血制品送到以后两名护士立即遵医嘱输注,患者口唇甲床由紫绀变红润,面色好转,血压恢复正常,神智转清责任护士1:李红,为了您的安全,请一直保持现在的卧位至病情稳定,你现在一定不能吃东西,也不要喝水,想吐时头要偏向一防止将呕吐物误吸。另外,我会密切观察您的生命体征及尿量,但大小便需在床上解,绝对不能下床。您一定不要紧张,紧张情绪会引起血管痉加重出血,有什么不舒服请随时告诉我。病人:谢谢你。(需手术者,积极做好各项术前准备)3(医生立即补好抢救医嘱,责任护士1与责任护士2核对药物并做好抢救记录,与下一班做好交接班。)4.谢谢..再见.
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