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医院院长行政查房制度(试行)

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:32KB

文档介绍
;征求职工意见建议等。 Р后勤重点:室内、病区卫生;水、电、灯、空调、风扇管理;物品摆放是否合理等。Р保卫重点:安全保卫、消防情况等。Р网管中心重点:硬件设备是否正常操作,无外接设备;信息系统操作是否按流程准确无误。Р医务、护理、院感、科教组: Р医务部重点:医疗核心制度落实;危重病人抢救情况及医疗安全管理防范措施执行情况;病历质量;科室不良事件及安全隐患排查;了解学科发展状况,解决科室运行存在问题;四合理检查等。 Р护理部重点:危重症患者的护理;护理病历书写;抢救药品管理等。 Р院感科重点:消毒隔离管理制度落实;手卫生执行情况;医疗废物管理;传染病管理等。Р科教科重点:临床带教、继续教育、科研论文。Р药剂、设备组:Р药剂科重点:急救药品供应及使用情况;抗菌药物的合理应用(包括治疗应用和围手术期的预防用药);中药注射剂临床应用;特殊药品的使用等。 Р设备科重点:医疗设备专人管理情况;设备放置、清洁度及外观有无破损;保管人是否明确等。 Р医保科: Р医保科重点:职工、城乡居民政策落实情况;参合患者身份核实;目录外用药管理;四合理检查等。Р其他Р其他职能部门根据各自工作职能职责归口办理相应问题。Р各部门对自己所负责的工作进行统计,最后由运营管理部进行记录汇总。Р 四、督办落实: Р对查出和需要协调处理的问题,由院长当场作出决定,所属职能部门落实办理。一般性问题一周给予落实,重大问题由院长办公会议讨论后落实。Р主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项,不得以任何原因推诿或延误事项的执行;在指定时间内未完成决定事项所要求的内容,将视情节追究相关部门和人员责任,并根据情况与科室考核挂钩。 Р对行政查房发现的问题由运管部下发《院长行政查房通报表》,相关科室三日内提交整改方案。Р对行政查房决定事项及发现问题的整改方案,纪检部门负责督办、催办事项的执行和落实情况,并将处理结果及时向院长汇报。

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