不全提高免疫力,可以输用转移因子、干扰素和丙种球蛋白等。Р第四十条成分输血的原则:Р1.严格掌握输血适应症,血细胞破坏或造血功能障碍都可能需要输血,输血的数量和种类取决于患者对血液成分的恢复能力,取决于输用成分血的寿命,取决于病情需要,决不可千篇一律都输全血,对可输可不输的患者坚决不输,禁止输安慰血;Р2.适合成分血的患者,决不给全血,临床90%的输血患者是需要某种成分,而不适合输全血;Р3.各种成分血的输注剂量要符合治疗标准剂量,一次要给足才能达到预期疗效。Р附件二:Р输血指征参考标准Р红细胞(>14岁的成人标准)Р(一)内科:Р1、Hb<60g/L或Hct<0.20,慢性贫血患者Р2、Hb<70g/L或Hct<0.22,急性贫血患者Р3、Hb70~100g/,伴有:Р①心肺代偿功能不良(冠心病、呼吸机、>70岁高龄)Р②代谢率增高(高热、严重感染)Р③严重缺氧(晕迷、各种休克)Р④消化道活动性出血。Р(二)外科:Р1、 Hb<70g/L或Hct<0.22,扩容后病情稳定Р2、Hb70-80g/L,择期手术前输血Р3、Hb70-100g/,伴有:Р ①急性大失血(50%血容量/3h、150ml/min)Р ②伤口创面伴持续性出血,DICР ③心肺代偿功能不良(冠心病、呼吸机、>65岁高龄)Р ④严重缺氧(持续晕迷、难以纠正的休克)Р ⑤代谢率增高(高热、严重感染)。Р(三)特别说明:Р1、怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容,然后再检测血常规。Р2、输血前血常规:最接近输血决定时间的血常规报告;Р3、输血后血常规:首选第48小时;次选第24或72小时;Р4、逆推指征:输血前未做血常规,根据输血后血常规的指标扣除,每输2U红细胞=Hb-10g/L或Hct-0.03;Р5、活动性出血的多次输血:至少出现过一次符合输血的指征,既可以判定输血合理:
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