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临床实用输血规范PPT课件

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:27 |  大小:455KB

文档介绍
异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分(如补体、凝集素、蛋白质等),包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。?浓缩白细胞悬液:主要用于中性粒细胞缺乏(中性粒细胞<0.5×109/L)、并发细菌感染且抗菌素治疗难以控制者,充分权衡利弊后输注。?冷沉淀:主要用于儿童及成人轻型甲型血友病,血管性血友病(vWD),纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。?全血:用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.22,或出现失血性休克时考虑输注,但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。Р(三)输血的方法Р1.输血途径:? 1)静脉输血:? 最常用? 经四肢周围浅静脉输入,必要时可插管至中心静脉输? 2)动脉输血:? 已很少用? 在紧急情况下采用,可迅速补充失血,恢复心肌和中枢神经系供血,升压效果明显。现已为经中心静脉输血取代? 2.血液过滤:? 带有过滤器的输血器输入,防止细胞聚集或纤维蛋白块进入血管? 3.输血速度:? ①一般情况下输血速度为5ml/min;②急性大量失血需快速输血时,输血速度可达50~100 ml/min;③年老体弱、婴幼儿及心肺功能障碍者,输血速度宜慢,1~2 ml/min;④输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始前15分钟要慢,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度;⑤无论是什么情况,200ml的红细胞悬液或全血应在2小时之内输完,如室温高,可适当加快滴速,防止时间过长血液发生变质或细菌繁殖的危险。Р谢Р谢Р聆Р听Р三查八对Р一对床号Р二对姓名Р三对住院号Р四对血袋号Р五对血型Р六对?交叉配血结果Р七对血液剂量?八对血液种类Р三查Р八?对Р一查血液质量Р二查血液有效期Р三查输血装置是否完好

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