险因素Р输注指征:?非手术:? <5×109/L,立即输;? 10~50×109/L,根据出血情况,考虑输?<15×109/L,积极输;<20×109/L,无严重出血,但有感染等并发症,应该输?手术: ? 大手术或创伤检查时血小板应>50×109/L ? 眼部手术时>100×109/L?以失血和血小板减少为主因的重症病人,不论血小板计数多少都推荐输注Р输注剂量:? 成人每次1治疗量单采血小板,小儿每次1 ~ 2U/10kg? 一次足量,以病人耐受为准,快速输注。 ABO血型相同Р疗效评估:? 1个治疗量可提升血小板计数20--40×109/L。Р品名Р规格Р保存期Р血小板含量Р容量Р单采Р1个治疗量Р3dР>2.5×1011Р250-300mlР24hР125-200mlР浓缩Р2UР3dР4×1010Р50~70mlР区别:普通采集袋、专用采集袋Р8Р世界卫生组织提出,一个国家的人口献血率达到10‰—30‰的水平,才能基本满足本国临床用血需求。目前,香港和澳门的人口献血率分别为30‰和23‰,高收入国家为45.4‰。而我国大陆人口献血率只有9‰。Р9Р禁忌证:?血栓性血小板减少性紫癜:? 可促进血栓形成而加重病情;?输血后紫癜:? 输注血小板非但无效且输入未做抗原检测的PIA阳性的血小板,会加重病情。?肝素诱导型血小板减少症:可导致急性动脉栓塞?输注血小板的注意事项:?输注前要轻摇血袋使血小板悬起,切忌粗鲁摇动,以防血小板损伤;?摇匀时出现云雾状为合格,无云雾状为不合格,疗效差。如有细小凝块可用手指隔袋轻轻捏散;?血小板的功能随保存时间的延长而降低,从血库取来的血小板应尽快输用?用输血器以病人可以耐受的最快速度输入,以迅速达到一个止血水平;?若因故(如病人正在高热)未能及时输用,则应在常温下放置,每隔10分钟左右轻轻摇动血袋(防止血小板聚集),不能放入4℃冰箱暂存。Р10
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