遵医属给予止痛剂,禁用吗啡(因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛),以免加重疼痛。Р 2 结果Р 所有患者呼吸窘迫症状得到改善。21例行气管插管或气管切开,予呼吸机辅助通气,21例治疗7~40d痊愈出院,9例经抢救无效死亡,死亡原因为全身严重感染和多脏器功能不全,死亡率为30.0%。Р 3 讨论Р ASP并发ARDS的发病机制至今尚未确切阐明,争论颇多。轻型易于治疗,重型病情凶险,病死率高。近年来患者的存活率在逐步提高,除了与治疗方法的改进有关外,整体护理的深入开展,护理水平的不断提高,也起到必不可少的、非常重要的作用。笔者总结 SAP患者一旦并发ARDS,及时有效的治疗护理措施对于延缓ARDS的进程,挽救患者的生命具有非常重要的作用。同时要严密观察病情变化,及早发现并发症以便及时处理,一旦出现呼吸急促,应即给予氧气吸入。保证充足的营养,并注意保持水电解质及酸碱平衡,积极预防感染,严格执行无菌操作规程,协助患者翻身,定时给予肺内叩击,做好生活护理及心理护理,指导治疗护理过程中如何配合,让患者参与到治疗疾病过程中,促进疾病向有利的方向发展。Р 综上所述,ASP并发ARDS病情变化快,病程凶险,早期诊断、早期治疗及早期精心护理是降低其病死率的关键。Р 【参考文献】Р [1] 廖桂红. 重症急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征的护理[J] . 黑龙江护理杂志,2000, 6 (5) :15-16.Р [2] 中华医学会呼吸病学分会.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊断标准[J].中华结核和呼吸杂志,2000,23 :203.Р [3] 何睿林,彭劲松,刘敬臣.急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的处理[J].广西医科大学学报, 2001, 18 (4) : 578-579.Р [4] 张红燕,许琴芬,李建萍.重症急性胰腺炎非手术治疗的护理[J].解放军护理杂志,2001,18 (5) :52.
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