肤Р8Р10Р10Р6Р8Р8Р4Р6Р6Р2Р4Р4Р整理Р6Р10Р4Р移回床旁桌椅,Р整理床单元,洗手Р查对记录符合要求Р6Р10Р4Р5Р8Р3Р4Р6Р2Р3Р4Р1Р关键缺陷Р移动时皮肤受损Р-5Р-8Р-10Р-15Р整体印象Р8Р8Р操作方法正确、熟练、轻巧Р爱伤观念强,患者舒适,操作人性化Р8Р8Р6Р6Р4Р4Р2Р2Р总分Р100Р姓名: 分数:Р压疮预防与护理Р项目Р标准Р分值Р质量标准Р评分等级РAРBРCРDР准备Р3Р3Р3Р着装符合要求,洗手、戴手套、口罩Р物品准备齐全Р环境整洁、温度适宜Р3Р3Р3Р2Р2Р2Р1Р1Р1Р0Р0Р0Р评估Р4Р4Р4Р评估患者发生压疮的危险程度,对有危险的患者采取预防措施Р对已有压疮的患者评估压疮的部位、面积、分期Р4Р4Р4Р3Р3Р3Р2Р2Р2Р1Р1Р1Р解释告知Р3Р5Р4Р严格查对Р解释压疮预防、护理目的及配合要求Р告知患者(家属)导致压疮发生的危险因素Р3Р5Р4Р2Р4Р3Р1Р3Р2Р0Р2Р1Р预防护理Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р检查受压部位皮肤状况,并记录Р清洁皮肤,保持清洁干燥Р协助更换卧位Q2h,并记录。Р整理床单元保持清洁干燥平整Р根据病情采取减压措施Р根据病情适当活动Р根据病情选用压疮贴Р对出现压疮患者,根据不同分期进行压疮治疗护理Р观察压疮进展情况,及时与医师沟通Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р5Р4Р4Р4Р4Р4Р4Р4Р4Р4Р3Р3Р3Р3Р3Р3Р3Р3Р3Р2Р2Р2Р2Р2Р2Р2Р2Р2Р整理Р5Р3Р为患者提供压疮护理健康指导Р清理用物,脱手套,洗手记录Р5Р3Р4Р2Р3Р1Р2Р0Р整体印象Р5Р4Р5Р动作轻柔,技术熟练,Р注意保护患者隐私Р爱伤观念强,注意保暖Р5Р4Р5Р4Р3Р4Р3Р2Р3Р2Р1Р2Р总分Р100Р姓名: 分数:
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