目的、注意事项,取得合作。55443300操作要点651.查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。备齐用物,携至床旁。查对床号、姓名,解释。2.关闭门窗,酌情遮挡屏风。3.松开床尾盖被,协助病人取合适卧位,脱去病人对侧裤腿盖在近侧大腿上,盖大浴巾于近侧大腿,注意保暖。4.评估病人外阴情况。5.臀下垫一次性中单,置弯盘于会阴旁。6.开导尿包,置消毒弯盘于两腿之间,左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球依次初步消毒阴阜、左右大阴唇,左手分开大阴唇,消毒左右小阴唇和尿道口。脱下手套置于治疗车下层污物桶内,弯盘内移至床尾。快速手消毒剂进行手消毒。7.在病人两腿之间打开导尿包,用无菌持物钳夹取手套,戴手套,打开导尿包里层,铺洞巾使洞巾和导尿包里层形成一无菌区。8.按操作顺序排列好用物,检查导尿管,润滑导尿管前端。9.左手拇指与食指分开并固定小阴唇,再次消毒,顺序为:尿道口→左右小阴唇→尿道口。10.连接引流袋,插导尿管(嘱病人深呼吸),插入约4~6cm,见尿液后,再进1-2cm。注10~15ml无菌生理盐水入气囊,轻拉,将引流袋固定于床缘。11.撤洞巾,擦净外阴,撤除用物,脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位。开门窗,收屏风。12.观察尿液的性质、颜色及量,询问病人的感受。13.再次核对,交代注意事项(保持引流通畅,起床活动时引流装置低于耻骨联合,病情允许多饮水等)。(报告操作完毕)14.整理用物(垃圾分类处置),洗手,签字,记录。(口述)53532664784453424215535633423131044234223120200331121120提问5相关知识5430评价101.举止端庄,作风严谨,操作轻柔、规范、熟练。2.用语规范、自然、针对性强,关注病人感受,声音响亮,流利。3.无菌观念强。4.每超时1分钟扣2分。3432321210107、灌肠技术操作要点及评分标准(操作时间:7分钟)
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