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医务科对手术室麻醉科绩效考核方案

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:425KB

文档介绍
年龄Р多发生于5岁以下儿童?1~3岁占多数Р病因Р每遇啼哭?欢笑?惊吓时?突然吸气,稍有不慎即可将异物吸入呼吸道Р异物位置Р较大而扁平异物可以嵌顿在声门区?细小异物进入气管、支气管内?早期异物可随呼吸在气管内上下活动?右主支气管几为气管之直接延续,管径又较大,故右侧异物较多?异物常随咳嗽易变动位置Р临床表现Р异物进入下呼吸道的当时有剧烈咳嗽?以后常有或长或短的无症状期Р喉异物(foreign body in larynx )Р呛咳?吸气性呼吸困难?喘鸣?若异物停留于喉上口,则有声音嘶哑?稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死Р气管异物(foreign body in trachea)Р呛咳?活动性异物随气流移动,可引起阵发性咳嗽及呼吸困难?在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声?在甲状软骨下可触及异物撞击震动感?由于气管腔被异物所占,或声门下水肿而狭小,可引起喘鸣Р支气管异物(foreign body in bronchi)Р呛咳?植物性异物,如花生米、豆类,因含有游离脂酸、油酸,对粘膜刺激较大,常出现高热、咳嗽、咯脓痰等急性支气管炎症状?若为金属异物,对局部刺激较小,如不发生阻塞,可存留在支气管中数月而无症状?异物嵌顿于支气管而造成不同程度阻塞而出现不同症状Рforeign body in bronchiР支气管不完全阻塞?吸气时气管扩大,空气可进入?呼气时因支气管缩小,呼出气少?阻塞处远端气体不断增加,形成阻塞性肺气肿Р不完全阻塞型(引起肺气肿)Р阻塞性肺气肿Р呼吸时患侧胸部运动受限制;?患侧呼吸音减低、语颤减弱、叩诊呈鼓音;?X线透视检查可见心脏和纵隔向健侧移位?在呼吸活动时可见心脏及纵隔摆动,即呼气终末时,心脏及纵隔移向健侧。吸气时,由于健侧压力增加,心脏及纵隔再移向正中

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