中国报告文学学会入会申请表Р ———————————————-------号Р姓名Р原名Р笔名Р性别Р Р 像Р 片Р民族Р籍贯Р Р出生Р年月Р是否省作协会员Р参加党派Р文化程度Р级别Р主要从事何种文学样式Р现在工作单位及职务Р职称Р通讯地址Р邮编Р电话Р电子邮箱Р主Р要Р经Р历Р 起止年月Р在何处工作及职务Р最Р近Р的Р创Р作Р计划Р何种选集、获得何种奖励、被何种报刊评价或对外介绍等,在编辑、组织工作中的主要成就等。)Р出版社或发表的主要作品及其影响(以报告文学创作为主。请注明在何时何地出版或发表、曾收入Р填表人Р (签名盖章) 年月日填Р本人所在单位意见Р (签名盖章)Р省作协或介绍人意见Р (签名盖章)Р入会Р时间Р 年月日经中国报告文学学会会长会第次会议讨论批准。