氏杆菌、肺炎链球菌、β-溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎克雷伯菌等及各种呼吸道病毒;Р③、您所在的实验室有可能接触强酸、强碱、化工原料等,操作不慎会导致皮肤、眼睛等部位的伤害或对人身有一定的致癌性;Р④、由于实验室使用高压锅等压力容器,操作不当可能会导致压力容器爆炸造成人身的伤亡;Р⑤、由于实验室拥有众多的电器设备,使用不当会发生触电事故;Р二、哪些人不宜参加此项工作:Р①、基础体质太弱、患有免疫系统疾病或先天性免疫缺陷的人员。Р②、患有结核、肝炎、艾滋病、梅毒等传染性疾病的人员。Р③、患有精神系统疾病或有心理障碍者。Р④、妊娠期的工作人员。Р如果您愿意从事此项工作,必须遵守如下规定,否则后果自负Р①、严格遵守国家有关实验室生物安全的法律、法规;Р②、遵守本医院制定的各项规章制度;Р③、遵守并严格执行微生物实验室制定的生物安全手册;Р④、严格按照本实验室制定的SOP文件进行相关的实验和操作;Р⑤、按照医院生物安全委员会的要求进行相关的体检和计划免疫;Р可以自愿选择是否从事此项工作或中途退出Р是否从事此项工作完全取决于您的自愿。您可以拒绝从事此项工作,或在工作过程中的任何时间退出。Р同意声明Р我已经阅读了上述有关此项工作的性质和可能存在的风险介绍,我提出的所有问题都得到了满意的答复。我知道从事此项工作可能产生的风险。我从事此项工作是自愿的,我确认已有充足时间对此进行考虑, 我将获得一份经过签名并注明日期的知情同意书副本。Р最后,我决定同意从事此项工作Р。Р知情同意签名:Р知情同意者联糸电话:Р日期: 年 月 日Р科室负责人声明:Р我确认已向该工作人员介绍了此项工作的详细情况,包括其权力以及可能存在的风险,并给其一份签署过的知情同意书副本。Р科室负责人签名: Р科室负责人电话: Р Р 海安县中医院Р Р 生物安全管理委员会Р 二○一二年一月
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