参保率低。二是个别区的民政、残联、财政等相关部门,对低收入家庭60周岁老人等特殊人群的认定工作不及时,程序不规范,影响了特殊人群参保的积极性。Р(三) 在校大学生参加居民医保工作存在一定困难。一是个别大中专院校对参保工作不重视,以上级政府没有召开专门的扩面工作动员会为由,不配合社区工作,医保中心协调不动。二是在高校就读的具有农村户籍的低保、重残学生,是否按低保、重残享受相关待遇,政策不明确。Р(四)社区工作进度不平衡,影响参保扩面目标任务的完成。上报审核材料、核对信息不及时,未按财务规定及时交费,导致工作大量积压。目前有80%的参保居民和学生参保手续和医保费积压在社区。Р(五)个别社区存在人为让参加职工医保的人员参加居民医保的现像。Р四、几点建议Р(一)各级领导高度重视居民医保扩面工作。一是建议在11月中旬建立定期通报制度,建立奖惩措施,鼓励先进、督促后进。二是各社区卫生服务中心都要有专门领导负责居民医保扩面工作,配备必要的办公场地、设施和经费,保证工作人员的相对稳定。三是恢复社区首诊制,调动社区工作积极性。Р(二)做好与相关部门的沟通协调工作。建议相关领导出面协调民政、残联、财政等部门,形成合力,及时做好特殊人群的资格认定工作,提高其参保积极性。Р(三)采取有效措施,确保大学生全员参保。一是建议上级有关部门召开协调会,与在焦各高校积极沟通,争取其主动配合大学生参保工作。二是政策上对在焦作高校就读的具有农村户籍的低保、重残学生是否享受低保、重残待遇予以明确。Р(四)督促各社区卫生服务中心进一步规范工作程序和方法。一是要严格要求社区卫生服务中心按照居民医保办理程序和注意事项要求,规范管理,把工作做实、做细,及时上报审核材料、核对信息。二是要严格按照财务制度规定,及时上交医保费。三是进一步加大检查监督力度,确保社区按时完成扩面任务。Р焦作市社会医疗保险中心Р二〇一一年十一月七日
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