医疗质量管理小组及其岗位职责

关于成立医疗质量管理领导小组的通知Р各科室Р为切实加强我院医疗质量管理和持续改进,提高全院医疗质量水平,使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道,经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组,组成人员名单如下:Р医疗质量管理小组及其岗位职责Р 组长: Р 副组长:Р 组员: Р一、医疗质量管理小组组织;Р 1.医疗质量管理小组在院长直接领导下,由副院长、医务科直接牵头并开展工作。Р 2.成员:由主要临床科室负责人组成。Р二、医疗质量管理小组工作其主要任务(职责):Р 1、负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。Р 2.开展全员质量教育,努力提高全体医护人员的质量意识,对全院医疗质量实行目标管理,责任到人。Р 3.负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案,定期召开全院医疗质量控制工作会议,制定和修改各种质量考核标准。Р 4.在科室检查中,按规定表格,现场对发现和存在的问题进行笔录,并提出改正和切实可行的意见,以便下次复查和改进工作。Р Р5.对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议,对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。Р 6.认真做好调查研究,做好医疗质量分析,发现医疗质量管理上存在的问题和隐患,及时加以纠正,采取行之有效的改进措施,防患于未然。Р三、工作形式:Р 7.科室主任主动领导本科职工,在开展日常业务工作的同时,配合医疗质量管理工作的进行,不能消极地等待,不能让事情成堆。Р 8.每月三次或根据需要,由业务副院长带领质量管理小组成员,组织到具体科室及部门进行现场指导,负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。Р四、具体分工:Р医务科负责院内各种培训计划的制定与实施Р医务科质控科负责院内各种医疗质量检查标准的制定与实施Р院感科负责院内医院感染培训、检查标准的制定与实施