管,避免牙齿染黑。④服药期间,因铁与肠内硫化氢作用生成黑色的硫化铁可使大便变成黑色,应告知患者属正常现象,以消除患者顾虑。⑤强调要按剂量、按疗程服药,定期复查相关实验室检查,以保证有效治疗、补足贮存铁,避免药物过量而引起中毒或相关病变的发生。⑥口服铁剂后,自觉症状可以很快恢复,网织红细胞于用药后1周开始上升,10天左右逐渐达高峰,血红蛋白于2周后开始上升,l~2个月后可恢复正常,但为补充铁储备,在血红蛋白完全正常后,仍需继续服用小剂量铁剂3~6个月,或待血清铁蛋白 50μg/L后方能停药。Р注射铁剂的护理注射用铁剂的不良反应主要有:注射局部肿痛、硬结形成,皮肤发黑和过敏反应。注射部位宜深且经常更换,必要时进行热敷,避免硬结形成。应注意不要在皮肤暴露部位注射。抽取药液人空针后,更换一新针头注射。可采用“z”形注射法或留空气注射法,避免药液溢出致皮肤染色。注射铁剂可有面部潮红、恶心、呕吐、荨麻疹、发热等过敏反应,严重者可有呼吸困难、心动过速、大汗淋漓,甚至过敏性休克。故首次用药须用0.5ml的试验剂量进行深部肌内注射,同时备用肾上腺素,作好急救的准备。若1小时后无过敏反应,即可按医嘱给予常规剂量治疗。注射时应备好肾上腺素,以便严重反应时紧急抢救。部分患者用药后可出现尿频、尿急,应嘱其多饮水。Р2.4.2心理护理注意观察、了解患者的心理活动,做好心理护理,在生活上给予关心照顾,精神上给予安慰鼓励。贫血的患者由于记忆力减退,导致学习、工作能力下降,易产生焦虑心理,护理人员应帮助患者调节好心态,使其恢复正常。Р3 讨论Р护士应帮助患者及家属掌握本病的有关知识和自我护理方法,避免造成缺铁的因素,对高危人群可采取小剂量预防性给药。轻度贫血者可照常工作,注意休息和营养。中度以上贫血活动量应以不加重疲劳感或其他症状为度,待病情好转逐渐增加活动量。切实遵循饮食治疗原则和计划,注意食品结构搭配。
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