腔切面更易显示。Р(5)合并反流时,可录得二尖瓣反流频谱。Р2. 二尖瓣腱索断裂。Р3. 二尖瓣环钙化。Р4. 主动脉瓣环钙化。Р (1)心底波群主动脉瓣盒样曲线消失,代以粗乱多条回声。Р(2)大动脉短轴及LV长轴切面显示瓣叶回声增强、粗、紊乱、开放受限。Р(3)并反流及狭窄时,可见相应改变。Р (三)感染性心瓣膜病:Р 1. 二尖瓣赘生物成蓬草、棉絮或绒毛球样回声。Р2. 造成连枷状MV或AV时,可见连枷运动。Р三、学习重点和难点Р重点:风心二尖瓣狭窄的M型、B型、频谱及彩色多普勒超声图像表现;风心二尖瓣关闭不全的M型、B型、彩色及频谱多普勒表现;风心主动脉瓣狭窄和关闭不全的M型、B型、彩色及频谱多普勒表现;感染性心瓣膜病、二尖瓣腱索断裂的M型、B型、彩色及频谱多普勒表现。Р难点:各种瓣膜病及感染性心瓣膜病、二尖瓣腱索断裂的M型和频谱多普勒表现。Р第十章心肌病Р一、目的和要求Р通过学习,掌握肥厚型心肌病特征性的M型、B型、彩色及频谱多普勒超声图像表现。扩张型心肌病特征性的M型、B型、彩色及频谱多普勒超声图像表现。了解限制型心肌病特征性M型、B型、彩色及频谱多普勒超声图像表现及鉴别诊断要点。Р二、主要内容Р(一)扩张型心肌病:Р1. 心房、心室腔增大。Р2. 室间隔和左室壁搏动减弱。Р3. 二尖瓣和主动脉瓣开幅减小。Р4. CDFI及PW显示二尖瓣、三尖瓣反流。Р(二)肥厚型心肌病:Р1. 多切面显示:室间隔与左室后壁呈非对称性肥厚。Р2. 心腔内径较正常缩小,乳头肌明显增粗。Р3. 收缩中期见主动脉瓣提前关闭。Р4. 左心房内径增大。Р5. 彩色显示左室流出道及主动脉内血流为五彩色。Р6. 左室流出道及主动脉内血流频谱为单峰、充填,形似匕首的负向收缩期高速射流频谱。Р7. 二尖瓣频谱呈双峰,但E峰低于A峰。Р8. 二尖瓣左房侧收缩期常有返流彩色血流。Р(三)限制型心肌病:
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