医技科室医院感染管理质量控制督查表Р检查日期: 年月日检查者: Р检查科室Р检查内容Р检查方法Р存在问题Р扣分Р得分Р心、脑电图室Р连续检查操作中手卫生符合要求;使用中的器械灭菌质量符合要求、灭菌标识及标签合格;对使用中消毒液有监测及记录,方法正确;脑电检查用针一人一用一更换,回收、清洗、消毒、灭菌及使用流程合理规范;有特殊感染病人的消毒隔离措施并有管理记录痕迹;检查仪器清洁、保养、质量控制符合要求;医疗废物处置符合相关管理规定并有记录Р每不合格一项扣1分РB超室Р连续检查操作中手卫生符合要求;使用中的器械灭菌质量符合要求、灭菌标识及标签合格;对使用中消毒液有监测及记录,方法正确;对侵入性检查操作有消毒隔离措施,操作流程合理规范;有特殊感染病人的消毒隔离措施并有管理记录痕迹;检查仪器清洁、保养、质量控制符合要求;医疗废物处置符合相关管理规定并有记录Р每不合格一项扣1分Р放射科Р连续检查操作中手卫生符合要求;对侵入性检查操作有消毒隔离措施,操作流程合理规范;有特殊感染病人的消毒隔离措施并有管理记录痕迹;有肺结核疫情管理措施和报告登记本;检查仪器清洁、保养、质量控制符合要求;医疗废物处置符合相关管理规定并有记录Р每不合格一项扣1分Р检验科Р收取标本手卫生符合要求;各项仪器操作流程合理规范;有特殊感染标本的消毒隔离措施并有管理记录痕迹;有多种耐药菌检出报告、登记及管理制度并有痕迹;有法定传染病例检出报告、登记及管理制度并有痕迹;室间质控和室内质控符合要求;医疗废物处置符合相关管理规定并有记录Р每不合格一项扣1分
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