: Р①保持呼吸道通畅:立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧,清除呼吸道分泌物;松解衣服和领口;如有假牙应取下;用包有纱布的压舌板或开口器置于上下齿列之间,并用舌钳夹住舌向外牵拉,以防止舌后坠阻塞呼吸道及将舌咬伤。②持续吸氧。Р③将病人放置于光线暗、安静的房间内,防止声音、强光刺激。各种检查、护理、治疗操作集中进行,尽可能减少对病人的刺激,防止惊厥发作。Р④专人守护,设置床挡,必要时用约束带约束病人,防止坠床。Р⑤惊厥发作时切勿用力牵拉或按压病人肢体,以防引起骨折。Р⑥按医嘱给以速效抗惊厥药。Р2.5.3呼吸衰竭: Р1)保持呼吸通畅:因呼吸道分泌物梗阻引起呼吸衰竭者,及时、彻底吸痰是解除呼吸道梗阻的有力措施,并加强翻身、拍背引流等措施以助痰排出。若痰液粘稠可雾化吸入a-糜蛋白酶以稀释痰液。Р2)吸氧:在保持呼吸道通畅的基础上给以持续吸氧。Р3)如经以上处理无效,需进行气管插管、气管切开或应用人工呼吸器的病人,护士应协助医生进行上述治疗操作,并应向家属说明治疗目的及步骤,以减轻其焦虑或恐惧。并应给病人以相应护理。Р2.6药物治疗的护理:乙脑病人常用脱水剂、退热剂、镇静止痉剂、并发感染时还可能应用抗菌药物,护士应注意药物作用、用药方法、观察药物不良反应等。Р2.7恢复期及后遗症的护理①对于恢复期病人应注意增加营养、防止继发感染;②观察病人神志、各种生理功能、运动功能的恢复情况;③对遗留有精神、神经后遗症者,可进行中西医结合综合治疗,护士应给以积极、耐心的护理,从生活上关心、照顾病人,鼓励并指导病人进行功能锻炼,帮助其尽快康复。Р2.8心理护理刚清醒的病人其思维能力及接受外界刺激的能力均较差、感情脆弱、易哭、易激动,应使病人保持安静,避免不良刺激,帮助病人适应环境,直至恢复正常。对躯体活动受限或有语言障碍病人,护士应以高度责任心、同情心给予关心与照顾,并鼓励病人积极治疗,持之以恒。
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