见,成人多因隐性感染而免疫。感染后出现典型乙脑症状的只占少数,病后免疫力强而持久,罕有二次发病者。二、乙脑病毒是怎样在人群中传播的? ? 4.流行特征: –本病流行于东南亚及太平洋地区一些国家,在我国疫区分布在兰州、长春连线以南的广大地区内,仅东北北部、青海、新疆及西藏等地未见本病报告。本病的发生与蚊虫密度曲线相一致,气温和雨量与本病的流行也有密切关系。故有严格的季节性, 80% ~ 90% 病例集中于 7、8、9月份, 老少均可发病, 10 岁以下儿童占发病总数的 80% 以上。三、乙脑病人有哪些临床表现? –流行性乙型脑炎的潜伏期为 4~ 21 天,一般 10 天左右。临床上将乙脑分为以下四期: ? 1.初期–急性起病,高热,头痛,呕吐,倦怠及嗜睡。头痛是最早出现和最常见的症状。本期持续 3~4天。三、乙脑病人有哪些临床表现? ? 2.极期–此期除全身毒血症状加重外,突出表现为脑损害症状。–(1)高热:所有病人都有发热,体温与病情成正比,常在 1~2天内达高峰, 39 ~ 400C 以上,轻者 3~5天,重者可达 3~4周以上。–(2)意识障碍:轻者嗜睡,重者昏迷。意识障碍程度越深,时间越长,病情越重。经过顺利者, 7~ 10 天可恢复。三、乙脑病人有哪些临床表现? –(3)抽搐:出现于疾病早期,是乙脑严重症状之一。多见于小儿重症病人( 50 ~ 70% ),与高热同存。–(4)呼吸衰竭:是乙脑最严重的症状。主要为中枢性呼吸衰竭, 有时可因呼吸道痰阻、呼吸肌麻痹等导致外周性呼吸衰竭。–(5)脑膜刺激征。由于脑膜有不同程度的反应性炎症,临床可上出现颈项强直,喷射性呕吐等脑膜刺激征。三、乙脑病人有哪些临床表现? –(6)其它:循环衰竭(多见于老年病人), 应激性溃疡(多见于重症病人)。–本期持续 4~7天,在发病 7~ 10 天左右,体温开始下降,病情迅速改善,进入恢复期。
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