良好。Р 3.重型:体温40℃以上,昏迷、反复或持续性抽搐,浅反射消失,深反射先亢进后消失,病理反射阳性,可有肢体瘫痪或呼吸衰竭,病程多在2周以上。恢复期可有精神神经症状,少数留有后遗症。Р 4.极重型:又称暴发型。起病急骤,进展迅速,体温1~2天内可升至40℃以上,反复或持续性强烈抽搐。深度昏迷,迅速出现脑疝及中枢性呼吸衰竭,多在极期死亡或留有严重后遗症。Р (3)下列治疗措施哪项不合理Р A.吸氧Р B.下胃管给予一定量的饮食Р C.20%甘露醇脱水Р D.亚冬眠疗法Р E.大剂量抗生素预防感染Р 答案:(E) Р解析:并不是所有的乙脑患者都采用大剂量抗生素预防治疗。当乙脑有继发细菌感染时,可根据病情选用抗生素。Р乙型脑炎的临床分期中不包括Р A.初期Р B.发热期Р C.极期Р D.恢复期Р E.后遗症期Р 答案:(B) Р 解析:流行性乙型脑炎的临床分期Р 1.初期:起病后1~3天。起病急,体温1~2天内高达39~40℃,伴头痛、恶心、呕吐,可有精神萎靡或嗜睡。Р 2.极期:病程第4~10天,除初期症状加重外,突出表现为脑实质受损表现。Р 3.恢复期:体温逐渐下降,精神神经症状逐日好转,多于2周左右逐渐恢复。严重病例的神志障碍、痴呆、失语、吞咽困难、瘫痪或精神失常等症状恢复较慢。Р4.后遗症期:上述精神神经症状6个月仍未恢复则称为后遗症,发生率约5%~20%,有的持续终生。Р流行性乙型脑炎的发病年龄主要在Р A.成年人Р B.年老体弱者Р C.可通过母体传播给胎儿Р D.10岁以下的儿童Р E.缺乏年龄特征Р 答案:(D) Р 解析:流行性乙型脑炎人群普遍易感,隐性感染率高,乙脑病人与隐性感染者之比为1:1000~2000,感染后可获得较持久的免疫力。乙脑患者主要为儿童,尤以2~6岁儿童发病率最高;近年来由于儿童普遍接种乙脑疫苗,发病率明显下降,成人发病率有所上升。
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