离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤,避免脱水过量造成低血压。 Р(五)关注血管同路的管理,降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞 Р严格掌握内瘘的初次使用时间,保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中,严格执行无菌操作技术,避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程,遵循无菌操作原则,确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。Р Р(六)改善科室环境及服务质量为患者提供安全舒适的治疗环境 Р严禁陪人入室影响环境,为病人免费提供午餐,为患者提供必要的生活护理及缴费。 Р(七)积极参加院内外的业务学习和培训 Р每月一次的血透专业知识的业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习,提高护士的专业能力及综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识,开阔眼界,更加注重人文修养,语言文字修养,人际关系修养,伦理道德修养,理性思维修养。 Р( 八 )认真做好大中专实习生及进修生的带教工作,指定专人的带教老师负责给予业务指导及小课讲授。 Р(九)进行科研项目《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集,本年度科室共有选写论文2篇。Р Р(十)本年度共透析病人16516例次,抢救危重病人400余例次,总经济收入955.2万。 Р存在问题: Р(1),2017年度增加透析机10台,血透中心护理人员也随之增加。Р在新护士培训过程中发现:与医生的沟通交流不足,医嘱没有及时更新调整,造成患者透析过程中肝素用量不足,而出现体外循环管道阻塞现象。 Р(2),患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因,而无进行规律透析,维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出现较大难度。
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