器,宫颈钳,卵圆钳,子宫换药钳,子宫探针,上环器,宫颈扩张器(4~8号),长镊,弯盘,三通管,玻璃接头,内经4~5mm(长约50cm)硅胶管6根、内经2mm(长30cm)硅胶管2根,手术衣、洞巾、治疗巾、纱布、棉球,5%葡萄糖或生理盐水注射液1500~2000ml,注射器1具、充气囊、表式压力计。Р【方法】Р1.配置彭宫液及连接灌流装置:彭宫液为5%葡萄糖(或生理盐水)注射液500ml加庆大霉素16~24万u及低塞米松5mg。将该液体挂于检查台旁输液架上,自瓶口插入一长排气针头超出液面,其外端用硅胶管连接三通管,三通管两端各连接充气囊及表式力计。另自瓶口插入一粗针头,外端用硅胶管连接宫腔镜入水孔。宫腔镜排水孔处接一长橡胶管垂至检查台另一侧瓶中。Р2.常规消毒外阴后置窥器,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈,在宫颈4点和8点处注射1%利多卡因5-10ml。用扩张器诼号扩张宫颈至7—8号能放入为宜。以探针轻探子宫方向后将宫腔镜置入宫腔中央。,连接彭宫装置进行彭宫。方法是:将准备好的彭宫液快速加压至10.7—24kpa(80—180mmHg),恒定维持膨宫状态在5.3—8kpa(40—60mmHg)之间。同时打开入水孔和排水孔灌洗宫腔,当宫腔清洁后将排水孔半关闭,使水流缓慢。首先观察宫腔全部形态,再向上方观察宫底及两侧输卵管开口,必要时进行拍照。根据检查情况进行处理后取出宫腔镜,用生理盐水清洁干净,消毒备用。Р【注意事项】Р1、检查时间应选择在月经干净后3—7d。对疑有恶性病变引起的出血不止者,可在出血时间较少时进行检查。Р2 、严格执行无菌技术,对疑有慢性炎症者,术前术后应用抗生素治疗。Р3、检查中操作动作要轻柔,敏捷,勿使膨宫液过多流入腹腔,减少接触病变组织,避免引起术后大出血。Р4、对子宫内膜癌,绒癌,哺乳期,绝经期,闭经期患者进行检查时,因子宫肌层薄弱,应注意防止子宫穿孔。
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