0ml。Р13. 将胃管开口端反折,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上。Р14.每次鼻饲后及时记录量。Р15.观察病人进食后反应。Р四、操作后:Р1.整理用物、床单位。Р2.将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用。Р3.所有用物每日消毒一次。Р测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求Р一、素质要求:Р1.服装、鞋帽整洁。Р2.仪表大方,举止端正。Р3.语言柔和,态度和蔼可亲。Р4.与病人交流到位。Р5.动作轻柔,患者安全。Р二、操作前准备:Р1.洗手。Р2.备齐用物(体温表、听诊器、血压计、记录单),了解病情做好解释。Р3.保证用物完好适用(检查体温表的完整性,擦干,并将体温表水银甩至Р35℃以下)检查血压计有无破损,水银柱有无裂隙,汞柱平面是否在零位。Р4.保证病人在安静状态下测量,如有情绪激动、剧痛或剧烈运动或饮热水后,应让病人休息15分钟后再测。Р三、操作过程:Р测体温:Р1.将消毒好的体温表给病人,必要时为病人擦干腋窝。Р2.协助病人将夹体温表的上臂屈臂过胸,夹紧体温表。Р3.10分钟后取出体温表,观察后记录。Р测脉搏:Р1.测脉搏前,病人协助病人取坐位或卧位,将手臂置一舒适位置,腕部伸展,手掌向下。Р2.操作者以食指、中指、无名指端按压病人挠动脉表面,默数脉搏跳动的次数,一般数30秒钟,将所得数乘2后,再做记录。Р3.注意脉搏的节律、强弱等,脉搏异常时,须数1分钟。Р4.如出现短拙脉时,应由两位医护人员,一人听心率、一人数脉搏,同时数1分钟,用分子式记录,分子代表心率,分母代表脉搏。如104/80。Р测呼吸:Р1.操作者测量病人脉搏的手不移动。Р2.用眼睛观察病人胸腹部的起伏,默数呼吸30秒钟,将所得数乘二后,再做记录。Р3.同时观察病人的呼吸节律、深浅度及注意呼气有无异常气味。Р4.心、肾、脑疾患,昏迷,休克,出血等病人呼吸有改变时,必须数1分钟。
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