兰州市外来务工人员公共租赁住房申请表Р 申请单位(盖章): 申请表编号( ) 号Р申请人Р性别Р年龄Р身份证号Р工作单位Р参加工作时间Р劳动合同编号Р月收入Р籍贯Р户籍所在地Р联系电话Р兰州市居住证地址Р兰州市居住证编号Р社会养老保险缴纳情况Р □是(缴纳时间年月至今) □否Р Р同住家庭成员情况Р姓名Р与申请人关系Р身份证号Р工作单位Р年收入Р1人户□ 2人户□ 3人及以上户□Р申请人月收入Р同住家庭成员人均月收入Р拟申请租住方式Р□单租□合租□家庭租住Р申请人承诺Р本人承诺:上述所申报的材料真实无误,并严格遵守《兰州市公共租赁住房管理办法》和《兰州市公共租赁住房和廉租住房并轨运行的实施意见》的有关规定。如有不实申报家庭人口、收入、住房状况的情况,自愿退还已租赁的公共租赁住房,并按市场价格补足以前的租金,五年内不再申请。Р 承诺人:Р年月日Р单位审核意见:Р单位公章Р年月日Р所在县(区)住房保障部门审核意见:Р 单位公章Р 年月日Р市住房保障部门审核意见:Р 单位公章Р 年月日Р?Р备注:1、此表一式三份:市、区、单位各留存一份;Р2、审核时查验应提交的资料并留存复印件;Р3、申请表编号由申请单位工作人员填写。